Τι είναι τα εμφυτεύματα ?
Τα οδοντικά εμφυτεύματα είναι μια μεταλλική ρίζα δοντιού, ειδικής κατασκευής, τα οποία τοποθετούνται χειρουργικά στο οστό της γνάθου στη θέση δοντιών που λείπουν. Πάνω τους τοποθετείται μία στεφάνη, που αντικαθιστά τη μύλη του δοντιού που λείπει. Τα οδοντικά εμφυτεύματα μπορούν να προσφέρουν στους ασθενείς που έχουν χάσει τα δόντια τους «μία δεύτερη λύση» σε όσους δεν θέλουν το τρόχισμα των γειτονικών δοντιών ή την τοποθέτηση μιας οδοντοστοιχίας.
Σε ποιους ασθενεις ενδεικνυται-αντεδεικνυται η τοποθετηση εμφυτευματος ?
Εξαρτάται από πολλούς παράγοντες όπως το διαθέσιμο οστό, η μάσηση, η γενική υγεία του ασθενούς και τέλος ο οικονομικός παράγοντας. Δεν παίζει ρόλο η ηλικία αλλά σίγουρα παίζει ρόλο η σχολαστική στοματική υγιεινή του ασθενούς. Περιπτώσεις όπου τα εμφυτεύματα μπορεί να μην είναι κατάλληλα ή να έχουν αυξημένο κίνδυνο αποτυχίας είναι οι μανιώδεις καπνιστές, όσοι κάνουν υπερβολική χρήση αλκοόλ, ασθενείς με μη θεραπευμένη περιοδοντική νόσο, ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία ακτινοβολίας, ασθενείς με μη ελεγχόμενο διαβήτη, ασθενείς που έχουν λάβει ενδοφλεβίως διφωσφονικά, ασθενείς με οστεοπόρωση (συγκεκριμένες περιπτώσεις), ασθενείς με κακή ποιότητα οστού, ασθενείς με ανεπαρκές ύψος ή πλάτος οστού, οικονομικός και ψυχολογικός παράγοντας και ασθενείς με μη θεραπευμένο βρουξισμό.
Γιατι να επιλεξω ένα εμφυτευμα αντι μια γεφυρα ή στεφανη ?
Οι λόγοι τοποθέτησης εμφυτευμάτων είναι αρκετά ισχυροί έναντι μιας γέφυρας ή στεφάνης. Πρώτα από όλα δεν χρειάζεται να τροχιστούν γειτονικά δόντια. Παράλληλα αποφεύγεται η τοποθέτηση οδοντοστοιχίας, γεγονός απαραίτητο, ιδιαίτερα σε νεαρές ηλικίες, με αυξημένες αισθητικές απαιτήσεις. Τέλος, η χρήση εμφυτευμάτων έχει μεγαλύτερη χρονική διάρκεια από οποιαδήποτε άλλη προσθετική εργασία. Ο λόγος αποφυγής τοποθέτησης εμφυτεύματος είναι ο οικονομικός, μια και το κόστος τοποθέτησης εμφυτεύματος είναι περισσότερο αυξημένο σε σχέση με την γέφυρα, την οδοντοστοιχία ή την στεφάνη. Επιπλέον η χρονική διάρκεια της θεραπείας διαρκεί περισσότερο. Σαν λύση σε αυτή την περίπτωση χρησιμοποιείται η προσωρινή αποκατάσταση, μέχρι την τελική φάση της θεραπείας.
Ποιο είναι το ποσοστο επιτυσιας των οδοντικων εμφυτευματων ?
Η τοποθέτηση των οδοντικών εμφυτευμάτων στο μπροστινό τμήμα της κάτω γνάθου μπορεί να φτάσει το ποσοστό επιτυχίας του 98%. Σύμφωνα με τα στοιχεία που έχουμε σήμερα, η επιτυχία των εμφυτευμάτων στο μπροστινό τμήμα της άνω γνάθου είναι 90% - 95%, ενώ στο πίσω τμήμα της άνω και κάτω γνάθου είναι 85% - 95%.
Τι μπορει να παει στραβα ?
Υπάρχουν ορισμένα γεγονότα που μπορούν να πάνε στραβά με τα οδοντικά εμφυτεύματα :
- Πιθανό να αποτύχουν να ενσωματωθούν με το κόκαλο και να βγουν
- Πιθανώς να σπάσουν ή να υποστούν κάταγμα
- Μπορεί να παρουσιαστούν προβλήματα μεταξύ τοποθέτησης εμφυτεύματος και προσθετικής εργασίας
- Ίσως να εμφανιστεί μια λοίμωξη ή φλεγμονώδης κατάσταση του μαλακού ιστού ή σε ορισμένες περιπτώσεις στο κόκαλο, ως αποτέλεσμα της τοποθέτησης του εμφυτεύματος. Γεγονός πάντως είναι, πως οι επιπλοκές αυτές συνήθως μπορούν να διορθωθούν.
Τι θα συμβει όταν απορριφθει ένα οδοντικο εμφυτευμα ?
Περιστασιακά, οδοντικά εμφυτεύματα έχουν απορριφθεί. Στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει η δυνατότητα να αντικατασταθούν με νέο εμφύτευμα, συνήθως ελαφρώς μεγαλύτερου μεγέθους. Τα ποσοστά αποτυχίας παρατηρούνται σε ποσοστό 1% - 5% των περιπτώσεων, ενώ ενδέχεται να είναι ελαφρώς υψηλότερα σε καπνιστές. Το βασικό συστατικό για την επιτυχή τοποθέτηση οδοντικού εμφυτεύματος είναι η σωστή διάγνωση και το ακριβές σχέδιο θεραπείας .
Ποσα χρονια διαρκουν ?
Μακροχρόνιες μελέτες έχουν δείξει πως τα εμφυτεύματα μπορούν να διαρκέσουν 20 - 25 χρόνια. Η δική σας προσωπική επιτυχία, θα επηρεασθεί από παράγοντες που σχετίζονται με την γενική σας υγεία, συμπεριλαμβανομένων του καπνίσματος και της στοματικής υγιεινής. Με την σωστή αξιολόγηση πριν από την τοποθέτηση του εμφυτεύματος, επιτυγχάνεται η υψηλότερη πιθανότητα επιτυχίας.
Υπαρχουν ορια ηλικιας ?
Ουσιαστικά δεν υπάρχουν όρια ηλικίας για τα οδοντικά εμφυτεύματα. Σε οποιαδήποτε ηλικία ο ασθενής έχει την δυνατότητα τοποθέτησης οδοντικού εμφυτεύματος, αρκεί να υπάρχει διαθέσιμο οστό και να υπάρχουν οι κατάλληλες ενδείξεις γενικής και στοματικής υγείας.
